【媒体报道】三维导航“引路” 毫米级“烧”瘤-新疆医科大学附属肿瘤医院

【媒体报道】三维导航“引路” 毫米级“烧”瘤

日期：2026-07-14 16:09 | 浏览次数：

近日，新疆医科大学附属肿瘤医院的手术室里，无影灯下，一根细长的气管镜正沿患者口腔缓缓探入。屏幕上的三维导航图像清晰标定着肺深处一个顽固病灶的坐标——这里没有开胸的刀光，没有切肺的创口，有的只是一次精准到毫米级的“定点清除”。

“我们要做的，就是用最小的损伤，帮患者保住每一次呼吸。”手术前，新疆医科大学附属肿瘤医院肺内科一病区主任韩志刚在阅片室里反复端详患者的胸部CT。

这位肺典型类癌伴多发脑转移的患者，历经多周期化疗，肺部病灶却始终“岿然不动”，而她的身体已脆弱到无法承受传统外科手术。韩志刚团队经过反复研讨，决定为她启用一项新疆从未有过的新技术——虚拟导航引导下气管镜射频消融术。

“传统开胸手术要切除部分肺叶，对高龄、心肺功能差的患者来说创伤太大，术后生活质量也会明显下降。”韩志刚说，“但射频消融只针对肿瘤局部‘烧灼’，周围健康肺组织毫发无损。这意味着患者术后依然能顺畅呼吸、正常生活。”

术前，团队将患者的胸部CT数据输入系统，重建出一幅肺部三维数字地图——哪条支气管通向病灶、哪里有血管需要绕行，全部一目了然，连最优进镜路线都自动规划完毕。

然而，当气管镜真正进入气道时，意外出现了：目标支气管严重狭窄，器械根本无法抵达。短暂的沉默后，医护团队迅速启动备用方案——球囊导管分次扩张。每一次充气、每一次扩张，屏幕上的管腔一点点撑开，直到狭窄处足以容纳消融导管通过。

终于，导管尖端稳稳抵达病灶中心，射频能量精准释放，肿瘤在局部高温中被“烧”灭。

“术前三维重建、规划路径，就是为了让每一步精准可控。但术中狭窄是没办法完全预判的，这时候考验的就是团队的应变能力和多学科协作的默契。”韩志刚回忆道。整个过程没有体表切口，没有胸腔引流管，患者全程生命体征平稳。

术后患者醒来第一句话是：“我好像只是睡了一觉。”这正是这项技术的魅力——借助人体气道作为通道，既避开了传统穿刺可能带来的气胸、出血风险，也绕开了切除肺叶造成的不可逆损伤。尤其对于高龄、心肺功能差、拒绝外科手术或多发结节、转移瘤的患者，这项技术让他们不再因“无法手术”而陷入漫长的被动等待。

韩志刚介绍，这台手术填补了新疆在虚拟导航联合气管镜射频消融领域的技术空白。未来，团队将持续融合AI和机器人介入等前沿技术，让更多患者享受到国内领先的微创诊疗。

来源：眼界新闻