近日，新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺甲状腺外科（乳腺病区）传来振奋人心的消息。在科室名誉主任马斌林教授、科主任李鸿涛教授的悉心指导下，木扎帕尔・阿不都克热木主任医师团队勇挑重担、攻坚克难，成功为一名来自阿克苏地区的农民患者实施“巨大甲状腺癌根治术 + 双颈部淋巴结根治性清扫术”。这一高难度手术的圆满成功，让原本需远赴上海求医的重症患者，在 “家门口” 便重获健康，充分彰显了我院在复杂头颈肿瘤诊疗领域的顶尖水平与守护百姓健康的责任担当。

求医无门：辗转多地被建议转沪，农村家庭难承重负

患者阿某是来自阿克苏地区的普通农民，因颈部巨大肿物备受折磨，辗转多地求医。从当地医院到乌鲁木齐多家三甲医院，再经四川、上海等地专家远程会诊，均因病情极度复杂被评估为 “手术风险极高”。专家们一致认为，患者肿物体积巨大、与周围组织粘连严重，且合并严重脊柱畸形，无论是手术体位摆放，还是气道管理、术中操作，都存在极大挑战，暂缓手术。部分专家建议采取靶向药物保守治疗，更多人则建议家属陪同患者亲赴上海手术。但远赴上海的交通、住宿、治疗费用，对这个本就不富裕的农村家庭而言，是一道无法跨越的鸿沟。抱着最后一线希望，患者慕名来到我院，找到了乳腺甲状腺外科木扎帕尔・阿不都克热木。

病情凶险：10厘米肿瘤盘踞颈部，多重高危因素叠加

入院后，经全面检查，患者病情的棘手程度远超预期。结合穿刺结果，明确诊断为甲状腺髓样癌：颈部肿物直径超10厘米，CT 显示肿瘤与颈部血管、神经、气管紧密粘连，分离难度极大；癌胚抗原（CEA）高达1500 ng/mL，降钙素大于2000pg/ml，肿瘤负荷巨大、侵袭性极强；肺功能提示重度限制性通气功能障碍，术中术后极易发生低氧血症、呼吸衰竭；合并胸椎前突、脊柱侧弯先天畸形，常规手术体位无法实施，麻醉与手术操作面临双重致命风险。多重高危因素交织，这台手术堪称在颈部 “生命禁区” 作战，稍有不慎便会引发神经损伤、大出血、呼吸衰竭等严重后果。

精准破局：多学科联手攻坚，一人一策定制方案

面对如此复杂的危重病例，木扎帕尔・阿不都克热木始终坚守 “不放弃每一位患者” 的初心，带领团队为患者完善了全面术前检查与评估，并果断牵头启动全院多学科会诊（MDT）。联合麻醉与围术期医学中心、影像中心、呼吸神经内科、骨与软组织肿瘤及黑色素瘤科、急危重症中心等科室专家，围绕手术可行性、个性化体位设计、麻醉气道管理、围术期呼吸支持、风险应急处置等核心环节，反复论证、精细推演，为患者量身定制 “一人一策” 诊疗方案：麻醉与围术期医学中心与呼吸神经内科联手，制定术前肺功能优化、术中肺保护性通气、术后无创通气衔接的全周期呼吸管理方案；手术团队联合骨与软组织肿瘤及黑色素瘤科，突破常规，设计适配脊柱畸形的个性化手术体位，既保障术野清晰，又守护患者安全；针对肿瘤粘连问题，细化术中分离步骤，明确神经、血管保护预案，最大限度降低手术风险。经过周密筹备，团队最终下定决心：迎难而上，为患者实施高难度“巨大甲状腺癌根治术+双颈部淋巴结根治性清扫术”

妙手除瘤：精湛医术化险为夷，患者顺利康复

手术当日，在多学科团队的紧密协作下，木扎帕尔・阿不都克热木凭借深厚的解剖功底、丰富的临床经验和极致的精细操作，在粘连严重的组织中精准分离，完整切除巨大肿瘤，并系统性清扫双侧颈部转移淋巴结，全程严密保护喉返神经、甲状旁腺等关键结构。数小时的紧张手术顺利完成，术后患者生命体征平稳，未出现声音嘶哑、手足麻木、呼吸困难等任何并发症，颈部外观显著改善，呼吸、生活质量得到根本性提升。经过精心治疗与护理，患者恢复良好，已顺利出院。出院时，患者及家属紧紧握住木扎帕尔・阿不都克热木的手，用最朴实的话语诉说着感激。

医者担当：坚守为民初心，守护各族群众健康

“患者病情复杂，多家医院建议转往上海是客观判断，但得知他家庭困难、无力远赴外地时，我们就下定决心，一定要用自己的技术，帮他在家门口解决病痛。”木扎帕尔・阿不都克热木坦言。从南疆到乌鲁木齐，从 “求医无门、建议转沪” 到 “足不出疆、重获新生”，这台超高难度手术的成功，不仅是团队医术的突破，更是我院多学科协作综合实力的集中展现，是 “以患者为中心” 办院理念的生动实践。作为自治区癌症中心，我院始终以守护各族群众生命健康为使命，聚焦疑难重症，不断提升诊疗能力，用专业、责任与爱心，为各族群众提供更安全、更优质、更可及的医疗服务，切实守护百姓健康福祉。